Osteocondroza, care afectează coloana vertebrală toracică, este adesea deghizată ca o patologie a organelor interne. Se manifestă prin dureri de inimă, dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer la respirație și atacuri de panică. Prin urmare, diagnosticarea osteocondrozei toracice este oarecum dificilă. După detectare, se efectuează un tratament conservator cu medicamente, kinetoterapie și terapie cu efort. Este necesară intervenția chirurgicală dacă există leziuni severe ale discurilor toracice și ale vertebrelor.
Scurtă descriere a bolii
Osteocondroza toracică este o boală degenerativă-distrofică a coloanei vertebrale. În stadiile incipiente ale dezvoltării sale, discurile intervertebrale sunt distruse încet. Devin subțiri, fragile, iar pe suprafața lor apar fisuri radiale. Pentru stabilizarea segmentului mamar afectat de osteocondroză, țesutul osos al vertebrelor crește odată cu formarea de creșteri acute - osteofite. Acesta devine motivul pentru limitarea severă a mobilității, compresiei vaselor de sânge și a rădăcinilor spinării.
Niveluri de patologie
Gradul de osteocondroză este un set de simptome caracteristice unei anumite etape cu raze X. Cu cât discurile intervertebrale și vertebrele sunt mai deformate, cu atât manifestările clinice sunt mai pronunțate. Severitatea patologiei determină întotdeauna tactica tratamentului, trebuie luată în considerare la alegerea medicamentelor și a metodelor de utilizare a acestora.
gradul I
Razele X de obicei nu prezintă modificări. Cu toate acestea, discul intervertebral a început deja să se prăbușească, deoarece umezeala necesară pentru refacerea țesuturilor sale nu poate fi stocată. Uneori există un ușor disconfort în spate care dispare rapid după o scurtă pauză. Osteocondroza de gradul 1 este de obicei descoperită accidental la diagnosticarea altor boli.
II grad
Inelul de fibră devine slab, fibros. Una dintre fisurile de pe suprafața discului crește, nucleul pulpos se extinde acolo. Razele X arată o scădere a distanței dintre corpurile vertebrale adiacente datorită scăderii înălțimii discului intervertebral. Ca urmare a tensiunii musculare compensatorii constante, mobilitatea regiunii toracice este limitată și apar senzații de durere moderate.
gradul III
Integritatea inelului fibros este încălcată, astfel încât nucleul pulpos este împins afară. Se formează o proeminență a herniei - principala cauză a simptomelor severe și a complicațiilor severe ale osteocondrozei mamare. Corpurile vertebrale sunt deformate și se formează osteofite individuale. Durerea din zona pieptului devine constantă, raza de mișcare a coloanei vertebrale este redusă semnificativ.
grad IV
Razele X arată în mod clar creșterea țesutului conjunctiv, formarea mai multor osteofite. Corpurile vertebrale adiacente sunt blocate, imobilizate. S-a dezvoltat sindromul radicular, apare adesea mielopatia discogenă - comprimarea măduvei spinării, periculoasă pentru consecințele sale ireversibile. O persoană cu greu se servește singură în viața de zi cu zi, își pierde capacitatea de a îndeplini îndatoririle profesionale.
Cauzele osteocondrozei coloanei toracice
Osteocondroza toracică la persoanele cu vârsta peste 40-45 de ani se dezvoltă datorită îmbătrânirii naturale a organismului: încetinirea reacțiilor de recuperare, scăderea producției de colagen, care determină elasticitatea și rezistența ligamentelor. La o vârstă mai tânără, apare ca urmare a încărcării crescute pe coloana vertebrală sau pe fondul patologiilor deja prezente în organism:
- poliartrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic, sclerodermie, spondilită anchilozantă;
- boli endocrine și metabolice, de exemplu diabet zaharat, gută, hipotiroidism, hipertiroidism;
- anomalii congenitale și dobândite, inclusiv cifoză, scolioză.
Leziunile anterioare ale coloanei vertebrale, stilul de viață sedentar și lipsa de vitamine și microelemente din corp pot duce la distrugerea prematură a discului intervertebral.
Semne și simptome caracteristice ale bolii
Osteocondroza cavității toracice se dezvoltă treptat, inițial fără să se arate. În acest curs se află pericolul său. O persoană are dureri de spate ușoare și disconfort din cauza oboselii musculare banale după o zi grea de muncă, treburile casnice sau grădinărit și nu solicită ajutor medicalPrin urmare, pacienții sunt de obicei diagnosticați cu o patologie de 2-3 grade de severitate, care este dificil de tratat conservator.
La început
În timpul perioadei de exacerbare, patologia se poate manifesta ca durere între omoplați care apare la îndoirea și răsucirea corpului. Raza de mișcare este redusă și există multe semne specifice de recidivă.
durere toracică
Cu osteocondroză, durerile toracice apar mai întâi. Nu sunt localizate în mod clar, pot fi date mâinilor, claviculei și coastelor. Durerea din inimă este severă sau moderată, seamănă cu un atac de angină pectorală, iar administrarea de nitroglicerină nu dispare. Uneori seamănă cu senzațiile care apar în timpul exacerbării colecistitei, pancreatitei. Spre deosebire de leziunile pancreasului sau vezicii biliare, durerea nu este asociată cu formarea crescută de gaze, arsuri la stomac și flatulență.
constricție în piept
Durerea dintre omoplați este uneori însoțită de o senzație de lipsă de aer la inhalare. După cum era de așteptat, o persoană se teme și nu înțelege motivele acestei afecțiuni. Medicii recomandă să nu intrați în panică, ci să vă așezați și să vă luați pulsul. Dacă valoarea obținută nu depășește 100 de bătăi pe minut, probabilitatea perturbării plămânilor sau a inimii este extrem de mică.
Alte simptome
Treptat, simptomele osteocondrozei sunt agravate de o tulburare de sensibilitate. Există senzații de amorțeală, furnicături, târâtoare. Din când în când, apar condiții similare atacurilor de panică. Acestea se caracterizează prin anxietate, ritm cardiac crescut, transpirații excesive și transpirații reci. Dacă aceste simptome sunt însoțite de dureri în piept, atunci este necesar să luați nitroglicerină și să consultați un medic. Un set similar de simptome poate indica infarctul miocardic.
Rădăcinile coloanei vertebrale din zona pieptului inervează organele interne. Când este iritat sau comprimat, activitatea tractului gastro-intestinal și a ficatului este perturbată. Peristaltismul este deranjat, apar dureri de stomac, arsuri la stomac și eructații.
semne în etapa subacută
După o exacerbare, începe etapa subacută a cursului osteocondrozei toracice. Durerea și problemele de respirație rămân, dar sunt mult mai puțin intense. Pentru o lungă perioadă de timp, o persoană încetează să mai caute o poziție confortabilă a corpului în care nu există senzație de durere. Durata etapei subacute este de până la două săptămâni. Dacă se respectă toate recomandările medicale, apare remisiunea, care se caracterizează prin absența simptomelor pronunțate. Încălcarea regimului duce la o nouă exacerbare a osteocondrozei.
Remisiune
În stadiul de remisiune, poate apărea un disconfort ușor dacă se schimbă vremea sau apare hipotermia. Durerea acută apare numai cu osteocondroză de 2 până la 4 grade de severitate din cauza rotației excesive sau a înclinării corpului. Exacerbarea patologiilor cronice, stresul, activitatea fizică crescută și șederea prelungită într-o poziție corporală pot provoca o altă recidivă.
Principiile diagnosticului de boală
Neurologul face un diagnostic primar pe baza plângerilor pacientului și a datelor de anamneză. În timpul unei examinări externe, el descoperă puncte din zona pieptului, sub presiune, pe care apare durerea. Prin efectuarea testelor funcționale, puteți evalua siguranța reflexelor și identifica tulburările de sensibilitate. Dintre metodele instrumentale, radiografia este cea mai informativă. Pentru o examinare detaliată a segmentului coloanei vertebrale, se pot efectua CT și RMN. Pentru a exclude bolile sistemului cardiovascular, pacientului i se atribuie un EKG.
Primul ajutor în caz de exacerbare
Durerea în timpul recăderii osteocondrozei toracice este acută și omniprezentă. Prin urmare, unei persoane trebuie să i se acorde primul ajutor. Ar trebui calmat, așezat pe o suprafață dură și acoperit cu o pătură caldă. Dacă recidiva este însoțită de o frecvență cardiacă crescută, dificultăți de respirație și anxietate, trebuie să apelați un medic. Orice medicament antiinflamator nesteroidian poate fi utilizat pentru ameliorarea durerii dintre omoplați.
Tratamentul osteocondrozei mamare
Doar o abordare cuprinzătoare a tratamentului elimină toate simptomele osteocondrozei, încetinește răspândirea pe discuri și vertebre sănătoase sau o oprește complet. Cu o patologie de 1 până la 2 grade de severitate, se utilizează metode conservatoare de terapie. Cu osteocondroză de 3-4 grade, formarea herniilor mari este caracteristică. Poate fi necesar un tratament chirurgical pentru ameliorarea presiunii asupra vaselor de sânge și a rădăcinilor coloanei vertebrale.
Pregătiri
În tratamentul osteocondrozei toracice, se utilizează medicamente din diferite grupuri clinice și farmacologice. În etapa inițială, de obicei se utilizează mijloace pentru administrare parenterală, care produc rapid un efect terapeutic. Câteva zile mai târziu, soluțiile injectabile sunt înlocuite cu tablete, unguente și tencuieli mai sigure.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
AINS au un efect pronunțat analgezic, antiinflamator și antiedem. Administrarea intramusculară a soluțiilor face posibilă oprirea durerii acute. Se utilizează mijloace de aplicare locale pentru a evita ușor disconfort între omoplați. Și dacă durerea este moderată, AINS sunt potrivite pentru administrare orală.
relaxante musculare
Relaxantele musculare sunt utilizate pentru ameliorarea spasmelor musculare ca răspuns la dureri severe. Cel mai adesea, tratamentul osteocondrozei toracice începe cu administrarea intramusculară a medicamentelor care conțin un anestezic pe lângă tolperizonul relaxant muscular.
Condroprotectori
În cazul patologiilor de gradul I de severitate, procesul de preluare a condroprotectorilor ajută la refacerea discurilor intervertebrale deteriorate. În alte cazuri, acestea sunt prescrise pentru a îmbunătăți metabolismul în segmentul afectat al coloanei vertebrale și pentru a preveni progresul bolii.
Preparate de vitamine B
Utilizarea lor ajută la creșterea circulației sângelui, la îmbunătățirea funcționării sistemului nervos periferic, la restabilirea trofismului și a inervației. Complexul de vitamine B are un efect benefic asupra bolilor degenerative ale nervilor și ale aparatului locomotor.
Exerciții de fizioterapie
Dacă aveți o osteocondroză toracică de 1 grad, puteți evita utilizarea medicamentelor cu terapia zilnică cu exerciții fizice. Recuperarea are loc prin întărirea mușchilor și îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor cu substanțe nutritive. În alte cazuri, exercițiile fizice și exercițiile fizice regulate ajută la prevenirea participării segmentelor sănătoase ale coloanei vertebrale la procesul distructiv și prelungesc etapa de remisie.
Complex dintr-o poziție în picioare
Următoarele exerciții terapeutice sunt cele mai terapeutice atunci când stați în picioare:
- Așezați palmele pe umeri, aplecați-vă înainte în timp ce ridicați picioarele curbate, ca și cum ați încerca să ajungeți la genunchiul opus cu cotul.
- Ridică mâna stângă și înclină-te spre dreapta. Faceți exercițiul în direcția opusă.
- Întindeți picioarele lățimea umerilor și ridicați brațele. Înclină-te înainte și atinge piciorul opus cu palma.
Numărul de repetări este de 10-12 ori în 2-3 seturi.
Din poziția înclinată
Pentru a face aceste exerciții, aveți nevoie de un covor de exerciții sau de o pătură groasă, dublată:
- întindeți-vă pe stomac, ridicați brațele și picioarele în același timp;
- întindeți-vă pe spate, ridicați partea superioară a corpului, întindeți palmele până la picioare;
- se întinde pe spate, îndoaie un picior, îl înfășoară în spatele celuilalt și încearcă să atingă podeaua cu genunchiul.
Fiecare exercițiu trebuie făcut de 7-10 ori.
Așezat
În astfel de exerciții, ar trebui evitate mișcările ascuțite cu amplitudine mare, inclusiv răsucirea:
- stai pe podea, întinde-te înainte, încercând să atingi piciorul opus cu palma;
- Așezați-vă pe un scaun sau scaun, întindeți brațele înainte și rotiți-vă încet dintr-o parte în alta.
- așezați-vă pe podea, puneți brațele în jurul genunchilor și trageți cât mai aproape de piept.
În primele lecții, exercițiile ar trebui repetate de 5-7 ori, după aproximativ o lună - de 15-20 de ori.
Fizioterapie
Terapia cu câmp magnetic, terapia cu laser, terapia UHF, curenții sinusali, terapia cu unde de șoc, aplicațiile cu parafină și ozokerită sunt utilizate pentru tratarea osteocondrozei toracice. În timpul exacerbărilor, se efectuează electroforeza, ultrafonoforeza cu glucocorticosteroizi, anestezice, vitaminele B și condroprotectoarele.
Masaj
Un masaj efectuat de un specialist va ajuta la eliminarea durerii dintre omoplați și la relaxarea mușchilor scheletici spasmodici.
Cu osteocondroză, toate tipurile de masaje sunt eficiente terapeutic - clasic, vid, acupunctură, țesut conjunctiv. La domiciliu, auto-masajul se efectuează convenabil folosind un masaj cu mâner lung din lemn sau electric.
Acupunctură
Acupunctura este o metodă de tratare a patologiei care implică instalarea acelor în siturile bioactive de pe corpul uman. Sunt subțiri și scurte, deci ocazional există doar disconfort ușor atunci când pielea este străpunsă. Dar acest efect este suficient și pentru a produce substanțe în organism cu efecte analgezice și antiinflamatoare.
Nutriție
Nutriționiștii recomandă pacienților cu osteocondroză mamară să evite carnea grasă, supele bogate, carnea afumată, marinatele de casă și cele din fabrică. Este necesar să se limiteze cantitatea de sare din alimente, ceea ce duce la formarea edemului. În fiecare zi trebuie să beți aproximativ 2, 5 litri de lichid - apă, sucuri de legume, băuturi din fructe de pădure, compoturi de fructe.
Remedii populare
Decocturile și perfuziile de plante medicinale, unguente, alcool și uleiuri și comprese pot fi utilizate de neurologi după terapia principală. Remediile populare sunt folosite pentru a scăpa de ușoara durere între omoplați, care apare uneori după efort fizic.
rădăcină de țelină
Se curăță rădăcina mare de țelină, se toacă mărunt și se stoarce sucul. Adăugați 100 g de țelină proaspătă tocată. Luați 3 linguri de până la 4 ori pe zi cu mesele pentru a curăța structurile vertebrale de depozitele dăunătoare de sare.
Rădăcină de floarea-soarelui
Se toarnă o linguriță de rădăcini uscate de floarea-soarelui cu un pahar cu apă fierbinte. Se aduce la fierbere, se fierbe la foc mic timp de 20 de minute, se lasă să se răcească sub capac, se scurg. Bea de 3-4 ori pe zi.
unguent pentru casă
Într-un mortar, măcinați o lingură de terebentină și miere groasă și adăugați 2 picături de uleiuri esențiale de ienupăr, rozmarin și eucalipt. Injectați 100 g de vaselină medicală în porții mici. Se amestecă, se transferă într-un pahar, se păstrează în frigider, se freacă pe spate dacă aveți durere.
În timpul sarcinii
Multe analgezice sistemice sunt contraindicate în timpul sarcinii, astfel încât neurologii preferă medicamente pentru uz extern - unguente, geluri, tencuieli. Dacă nu puteți face fără a lua pastile, atunci dozele lor vor fi reduse semnificativ. În timpul sarcinii, cele mai importante metode de terapie pentru osteocondroza mamară sunt masajul și terapia cu efort.
Posibile consecințe
Fără intervenție medicală, osteocondroza cavității toracice la femei și bărbați poate duce la pneumoscleroză, aritmii, distonie vegetativ-vasculară, deteriorarea tractului gastro-intestinal și afectarea funcției sexuale și reproductive.
Prevenirea și prognosticul
Prognosticul este favorabil cu detectarea la timp a bolii, tratament competent, cuprinzător. Dacă s-au dezvoltat complicații ale osteocondrozei toracice, numai respectarea tuturor recomandărilor medicale poate realiza o remisie stabilă.
Ca profilaxie a patologiei, neurologii recomandă excluderea factorilor care îi provoacă din modul de viață obișnuit. Este vorba de obezitate, activitate fizică scăzută, lipsă de vitamine și minerale, stres excesiv la nivelul coloanei vertebrale.